香港公营医疗收费改革缩短排队时间 急症室求诊人次减少

“2026医院管理局研讨大会”于5月11日在香港会议展览中心举行开幕礼。医管局主席范鸿龄在致辞中提到，今年1月香港实施公营医疗收费改革后，急症室整体求诊人次减少约10%至11%，其中非紧急个案大幅下降22%，危急病人可在15分钟内得到处理。

长期以来，香港采用高补贴、低收费的公营医疗体系，而非完全意义上的免费医疗。2026年以前，香港公立医院普通科门诊每次费用约为50港元；急症室就诊费用为180港元/次，不区分病情；部分检验和药物完全免费，特区政府承担大部分成本。由于收费极低，九成病人都集中在公营医院，加上人口老龄化加剧，导致公立医院求医排队轮候时间居高不下，轻症占用重症资源的问题也长期存在。

2026年1月1日，香港开始实施公营医疗收费改革措施，加强对贫、急、重、危病人的保障，确保公营医疗服务持续发展，应对人口老龄化带来的挑战。改革后，急症室收费机制调整，危殆及危急患者可免费求诊，紧急、次紧急及非紧急患者收费从原来的180港元增加到400港元。普通科门诊收费上调至150港元，每种药加收5港币，药量缩减至4周。特区政府还优化了医疗费用减免机制，设置了1万港元的“封顶机制”，即市民同一年度内在公营医疗机构的自费医疗费用累计达到1万港元后，超出部分可豁免收费。

据医管局预计，此次改革将惠及约140万人，再加上大约60万名综合社会保障援助受助人、75岁或以上长者生活津贴受助人及长者院舍照顾服务券计划级别0院舍券持有人，总共有约200万人受益。范鸿龄表示，推行收费改革可以让高补贴体系从普惠低价转向精准保障，避免轻症占用重症资源，通过理顺资源分配，减少浪费滥用，加强保障病人，影响深远。

根据范鸿龄透露的数据，目前香港急症室整体求诊人次较改革前减少约10%至11%，其中非紧急个案大幅下降22%。第一类危殆病人继续实时接受治疗，第二类危急病人可在15分钟内得到处理，第三类紧急病人平均轮候时间也由24分钟缩短至20分钟，减少了17%。截至4月底，已有逾22.4万人获批费用减免，较改革前每年约1.4万人增加了约16倍。同时，医管局收到了近3000宗每年1万港元公营医疗服务“全年收费上限”的申请。