肿瘤“绿色疗法”崛起：热疗联合治疗开创癌症治疗新格局

　　当“高温”成为对抗肿瘤的利器，当“绿色疗法”与微创介入、免疫治疗、中医中药深度融合，癌症治疗正悄然迎来一场深刻的变革。近日，由国际临床肿瘤学会(ISCO)、中国抗癌协会(CACA)肿瘤热疗专业委员会主办，深圳华侨医院承办的“2026第三届国际肿瘤热疗大会”在深圳召开，来自国内外500余名肿瘤专家达成了一项共识：作为继手术、放疗、化疗、免疫治疗之后的第五大肿瘤治疗手段，热疗正从“辅助者”走向“主力军”，而它与介入、免疫、中医药的联合，正为无数中晚期肿瘤患者提供一项新选择。

　　一位14岁越南女孩的奇迹

　　越南女孩NGUYENTUEMAN(化名阮慧敏)，年仅14岁，被诊断为非霍奇金淋巴瘤，在当地进行化疗效果不佳，家里人寻求更好的办法治疗，于是辗转来到中国深圳华侨医院。入院时，医生检查发现，其左肺下叶的肿瘤病灶已大至47mm×23mm，肿瘤巨大。而且孩子身体极度消瘦且因为疼痛，几乎无法入睡。

　　来到深圳华侨医院，她接受了40次肿瘤热疗+4次介入灌注化疗+栓塞术。没有开刀，没有剧烈副作用。治疗结束后，肿瘤缩小至8mm×4mm，肿瘤缩小了超过80%。

　　“她现在已经返回越南。”深圳华侨医院副院长董文广说，“热疗让这个孩子避免了传统治疗的巨大创伤，也保住了她的生活质量。”

　　在大会上，中国医师协会放疗分会热疗专委会副主委、大会主席董文广教授分享了很多热疗治疗的案例。50岁的王欣(化名)，降结肠癌肝转移，肝转移瘤最大直径16cm。经38次深部热疗+介入治疗，肿瘤缩至7cm。陆先生，45岁，肝恶性肿瘤，肿瘤120mm×105mm×107mm，经30次热疗+介入治疗，缩至84mm×83mm×82mm。

　　54岁的陈华，直肠癌肝转移，由于转移灶多发，很多医院都不接。来到深圳华侨医院后，通过热疗，患者的肿瘤从59mm×95mm和46mm×74mm，分别缩至20mm×41mm和22mm×38mm。“可以说，热疗对乏氧细胞特别敏感，尤其适合巨大肿瘤。”董文广教授表示，“我们实现的是1+1＞2的协同效应。”

　　热疗彰显整体治疗与局部治疗融合

　　热疗与手术、免疫、化疗、放疗，并称为肿瘤治疗的五大手段。中国抗癌协会肿瘤热疗专业委员会副主任委员杨道科教授表示，如果这五种手段真正运用好，能够达到很好地治疗肿瘤的目的。

　　他将热疗定义为“唯一一个可以彰显整体治疗与局部治疗融合的方式”，为什么？杨道科教授指出，因为热疗的独特机制在于无组织耐受极限，可反复多次治疗；副作用小，患者耐受性好；对乏氧、低pH值环境下的癌细胞尤其敏感，而这恰恰是放化疗难以覆盖的“死角”。

　　“正常组织在43°C以下、120分钟内不会受损，”董文广解释，“但肿瘤血管结构紊乱、散热差，体温升到39.5℃-43℃时，癌细胞会全面凋亡。”更关键的是，热疗能抑制VEGF(血管内皮生长因子)，从根源上遏制肿瘤血管生成；还能提高患者的机体免疫力，抑制骨转移。

　　会上，中国抗癌协会肿瘤热疗专委会主委、大会主席陈锦飞教授发布了全国328家单位调查报告——覆盖28个省市自治区，首次全景呈现中国肿瘤热疗的“家底”。目前，局部热疗机覆盖率已达71.04%，成为基础设备；但省级三级医院在高强度超声聚焦刀(18.99%)、体腔热灌注机(56.96%)上的配置，分别是市级三级医院的2.7倍和1.7倍。肿瘤内科以86.89%的开展率居首位，但外科/妇科在体腔热灌注机上展现出独特优势(使用率65.38%)。

　　“接下来，我们要重点研究热疗与化疗、放疗、免疫治疗的协同机制与临床方案，产出高级别循证证据。”杨道科教授还强调，“一定要把热疗设备定位为全院性多学科共享平台，纳入主流治疗路径，而不是放在角落里当展示品。”

　　联合介入、免疫、中药，一个都不能少

　　记者发现，大会传递的最强信号，是“联合”。热疗+介入灌注化疗+栓塞术，是目前深圳华侨医院等机构探索最成熟的路径。介入精准锁定肿瘤靶点，灌注高浓度化疗药，栓塞切断血供——让肿瘤陷入“乏氧+高温+药物围剿”的三重打击。

　　而热疗还能打开细胞膜通透性，让化疗药物更容易进入癌细胞，同时抑制DNA损伤修复，逆转耐药性。数据显示，在41.5℃时，异环磷酰胺的热增强比例可达3.6±0.5。董文广教授认为，肿瘤热疗与介入治疗的联合应用，展现出了1+1＞2的疗效，在中、晚期恶性肿瘤治疗中可谓完美结合；通过持续的临床研究和实践，未来这种“微创、精准、绿色”的治疗方案有望为更多患者提供更安全、有效的治疗选择；随着技术的不断进步，肿瘤热疗联合介入治疗将在恶性肿瘤治疗中发挥越来越重要的作用。

　　“热疗+免疫治疗，也是未来的爆发点。”中国医师协会首任放疗医师分会会长杨道科教授指出，“热疗诱导的免疫原性细胞死亡，可以激活全身抗肿瘤免疫应答，与PD-1、CAR-T等形成天然搭档。”

　　至于中医中药，深圳市抗癌协会理事长申维玺教授表示，热疗的“扶阳”“温通”理念与中医“温补阳气、化瘀散结”高度契合。目前，国内已有多家医院开展热疗联合中药灌肠、艾灸、中药雾化吸入等中西医结合方案，在缓解疼痛、改善恶病质、提高生活质量方面展现出独特优势。

　　“热疗不是替代，而是桥梁。”杨道科教授总结，“它让化疗更敏感，让免疫更活跃，让中药更深入。”

　　文、图|记者张华