小伙“感冒”硬扛3个月查出心衰 心脏警报被忽视

小伙“感冒”硬扛3个月查出心衰 心脏警报被忽视。34岁的阿强体重超过百公斤，长期吸烟并患有高血压。三个月前，他突然感到身体不适，出现咳嗽和气促的症状，以为只是换季感冒，自行服用了许多感冒药和消炎药，但症状却愈发严重。直到双腿水肿、夜间无法平躺入睡，家人才将他送往当地医院。

检查结果显示，阿强的心脏已经严重扩大，左心室舒张末内径达69mm（正常值45-55mm），左室射血分数仅18%（正常应大于50%）。这意味着他的心脏泵血功能几乎丧失，且心尖部已形成血栓。进一步的造影检查发现，阿强心脏供血的三条主要冠状动脉中，有两条完全闭塞，前降支近段更是彻底“断流”。

为了进一步诊治，阿强被转诊至福建医科大学附属协和医院心血管内科。陈昭阳主任医师查看了造影结果后，制定了分期介入手术方案，先后开通了两条闭塞血管并植入支架。术后，阿强的双腿水肿逐渐消退，终于能够平躺入睡。

值得注意的是，阿强从头到尾都没有典型的胸闷、胸痛症状。陈昭阳医生指出，这正是年轻冠心病患者的可怕之处——症状极具迷惑性。临床上，许多年轻患者将心衰早期的“活动后气促、乏力”当成体虚；将夜间加重的干咳当作气管炎；将食欲下降、腹胀误判为胃病。实际上，这些都可能是心脏发出的求救信号。

陈昭阳医生强调，以下情况需要重视心脏筛查： - 体重超标：BMI≥28，尤其是腹型肥胖； - 生活习惯差：长期吸烟（含电子烟）、久坐不动； - 慢病管理缺失：高血压、高血脂、糖尿病患者未规律服药； - 家族遗传：直系亲属有早发冠心病史（男性<55岁，女性<65岁）。

医生建议，35岁以上或有高危因素者，每年应做一次心电图；若出现不明原因的咳嗽、气促、水肿且持续不缓解，应及时进行心脏彩超检查。心脏的代偿能力虽强，却也会在沉默中走向崩溃，不要等到“躺不平”了才追悔莫及。