7款创新药，“冲刺”医保

　　2026年国家医保目录调整迎来关键节点。根据国家医保局6月29日公布的初步形式审查结果，7款因价格昂贵备受市场关注的高值创新药通过初审，获得进入后续谈判环节的资格。

　　这些药品涵盖阿尔茨海默病、CAR-T细胞治疗等领域，若最终谈判成功，患者年自付费用有望从百万元级别降至数万元，降幅或超90%。

　　据梳理，这7款高价药均以“目录外条件五”，即纳入2025年商保创新药目录，通过基本医保目录初步形式审查。其中包含两款阿尔茨海默病治疗用药——仑卡奈单抗注射液和多奈单抗注射液；跌破“百万抗癌药”门槛，定价99.9万元/针的国产CAR-T纳基奥仑赛注射液；去年5月才附条件获批的双特异性抗体注射用泽尼达妥单抗；罕见病用药那西妥单抗注射液；以及瑞基奥仑赛注射液、盐酸沙丙蝶呤片。

　　需要特别注意的是，按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》和调整工作方案，形式审查仅是目录调整所有程序中的第一步。一个药品通过初步形式审查，只代表初审符合相应申报条件，还需通过公示接受社会监督，不意味着已经纳入医保目录。

　　针对部分价格昂贵药品通过初审的情况，国家医保局相关负责人明确回应：“这类药品通过初步形式审查，仅表示其符合申报条件，获得了进入下一个环节的资格。最终能否纳入基本医保目录，还需经过严格的专家评审，以及后续的独家药品谈判、非独家药品竞价等程序。”

　　通常来看，已在商保目录中的创新药，若想顺利纳入基本医保目录，往往需要承受较大的价格降幅。

　　国家医保局数据显示，此次目录调整共收到企业申报材料818份，涉及674个药品通用名，比2025年增加100份申报材料、41个通用名。经初步审核，557个通用名通过基本医保目录初审，54个通用名通过商保创新药目录初审。除预申报品种外，初步形式审查总体通过率达92%，比去年提高8个百分点。五年内获批的新通用名药品数量为343个，创新药成为本轮申报主力。

　　国家医保局相关负责人表示：“整体来看，申报药品数量和通过形式审查的比例均高于往年。一方面，体现了我国医药行业蓬勃发展，新药上市数量持续增加；另一方面，也说明企业对目录调整规则的理解更加清晰、行为更加理性。”

　　关于后续工作安排，该负责人表示，国家医保局将根据公示期间收到的反馈意见，对有关药品信息进行复核，确定最终通过形式审查的药品名单并向社会公布。此后将抓紧推进专家评审、基本医保目录的谈判竞价及商保创新药目录的价格协商等工作，确保目录调整各环节有序衔接、平稳推进。