脑机接口技术治疗帕金森病启动闭环!全国首例临床应用的国产DBS手术落地广州
2026年5月18日上午,南方医科大学珠江医院手术室内,一场代表中国脑机接口技术临床转化最高水平的手术正在紧张进行。
无影灯下,主刀医生、珠江医院功能神经外科主任郭燕舞教授凝视着屏幕上快速跳动的脑电波。植入患者大脑深处的电极,正实时“聆听”着神经元的放电节律。与此同时,北京协和医院、安徽省立医院等全国其他7家医院的手术室内,同样的里程碑式手术同步展开。
这是一台全国首例临床应用的国产闭环脑深部电刺激(DBS)手术。接受手术的,是来自佛山的55岁帕金森病患者黄先生。这一天,中国帕金森病治疗正式迈入“脑机融合、实时智能调控”的新纪元。
从“开环”到“闭环”,让脑起搏器听懂大脑的“求救信号”
脑深部电刺激(DBS)是当前治疗帕金森病等运动障碍性疾病的主流手段。珠江医院神经外科早在1999年就完成了华南首台DBS手术。然而,此后的二十余年里,传统DBS一直停留在“开环”模式,即以固定的预设参数持续刺激,无法根据患者状态实时调整。
“传统DBS就像一盏恒定亮度的路灯,无论白天黑夜、阴晴雨雪,都是一个亮度。”郭燕舞教授打了个生动的比方,“而理想的路灯应该能根据环境光线自动调节。闭环DBS则可实时感知大脑状态,按需刺激。”
近年来,神经科学发现,帕金森病患者脑电中β频段振荡的能量变化与症状波动密切相关。当患者出现运动迟缓、僵硬时,β频段能量会异常升高。闭环DBS系统通过实时监测并分析这一生物标志物,自适应动态调整刺激参数,实现了从“被动单向刺激”到“主动双向调控”的跨越。
郭燕舞教授在术后接受记者采访时表示,“我们今天看到的,不仅仅是一台新设备的落地,而是一个全新的治疗哲学——让脑起搏器学会‘倾听’大脑,再与大脑‘对话’。”
药物“蜜月期”后,人就像粘在地板上
手术前,黄先生在病房里向记者讲述了自己患病六年的经历,虽然他语速较慢,但是说到伤心处眼睛湿润。
49岁那年,他最初出现的是肩周炎症状——肩膀疼痛、麻木。在佛山当地医院治疗一年毫无改善后,经朋友介绍来到珠江医院,核磁共振检查才最终确诊是帕金森病。“得了这个病,严重的时候,整个身体里像有蚂蚁在爬,晚上每隔一个小时就清醒一次,根本睡不了觉。”黄先生回忆起最痛苦的那段时光,“我非常难受,甚至想过自杀。”
确诊后,黄先生一直靠药物控制病情。但就像所有帕金森病患者一样,他终将面临“蜜月期”的终结,服药后症状改善,但药效持续时间越来越短,从最初的四五个小时缩短到仅两小时。为了维持全天有效,他每天需要服药五六次,但是他又不敢多吃,因为过量服药又带来严重的异动症,身体不受控制地手舞足蹈,“根本站不住,躺在地上打滚,毫无尊严”。珠江医院功能神经外科薛杉教授在术前评估时向记者解释:“帕金森病患者蜜月期过后,最突出的表现就是服药后症状虽能改善,但药效极短。我们建议在蜜月期结束后就考虑手术,而不是等到药物完全无效,等到那时再做手术,效果也不好了。”
黄先生的妻子在一旁默默守护着他,看到他右脚抽筋,赶紧上前按摩。她对记者说:“药效一过,他整个人就像黏在地上,挪不动步子。”
尽管饱受病痛折磨,黄先生始终坚持工作。18岁的他在佛山白手起家建厂,30年前就已借款百万元办企业。“我家以前是全村最穷的,现在是最富有的。”他很骄傲地说,“我成年以后就没花过家里一分钱,都是自己赚的。”住院期间,其实他还在操心工厂的事。明明被病痛折磨得身心俱疲,却依然放不下医生的心血。工厂就是他的人生、他的爱好、他的精神寄托。哪怕做完手术第一件事他还是想回去上班。
“我要选自动波”,做第一个吃螃蟹的人
当医生提出手术方案时,黄先生几乎没有犹豫:“虽然我没有读过书,但是我要做手术的话,肯定采用最先进的技术。这就好比开车,你选自动波还是手动波?我的理解就是闭环DBS就是自动波,不用频繁找医生调整,它自己会调。”
他也成为全国第一个接受国产闭环DBS临床应用的帕金森病患者。“我早就购买过重疾保险,哪怕手术费高也可完全承受。”据了解,本次国产闭环DBS临床应用的收费大概在50万元。
据了解,此次植入的国产品驰闭环DBS产品,于2026年3月获得国家药品监督管理局审批上市。薛杉教授解释:“电极放入脑后有两个作用:既能刺激,也能感知。帕金森病患者脑深部核团在不同频段对应不同症状,β频段对应运动迟缓和僵硬。我们让设备实时识别这个异常电位,一旦监测到β能量升高,就自动加强电刺激将其抑制。”
相较于传统开环DBS,闭环系统的优势一目了然。“开环患者虽然植入了起搏器,但症状仍随药效波动。药效差时,机器不会自动调高;药效好时叠加刺激,又可能出现异动。”薛杉说,“而闭环DBS可根据患者症状实时调整,让全天症状平稳,这是它最大的价值。”
术前评估显示,黄先生的药物改善率为70%。专家表示,术后通过合理调控,他的整体功能有望恢复80%左右,回归正常生活。
二十年国货逆袭:从“卡脖子”到领跑自闭环
20年前,中国DBS市场完全被进口品牌垄断,国内技术远达不到临床要求。二十余年来,多家民族企业不断追赶、突破,在电极技术、远程程控等领域实现了后来居上的超越,彻底打破了神经调控领域的“卡脖子”局面。如今,国产产品已以压倒性优势主导国内市场,并出口欧美。
据专家介绍,本次手术使用的闭环DBS系统,其国外同类产品去年底才首次进入中国市场,而且尚未开通自闭环的功能。而中国企业在该领域已布局深耕多年,性能与国外产品不相上下。
除了闭环调控,这款“智慧脑起搏器”还搭载了远程程控功能和高效率可充电电池,可终身使用,避免电池耗竭后的二次手术。同时兼容3.0T高场强磁共振检查,极大便利患者后续诊疗。
从实验室到病房,一个科室的三十年坚守
从1998年国内首批开展帕金森外科治疗,到1999年华南首台DBS手术;从2025年华南首个脑机接口病房成立,到2026年1月率先植入可感知闭环脑起搏器——珠江医院神经外科在神经调控领域深耕近三十年,将“让患者症状控制得更稳、生活质量更高、治疗更简单”作为始终如一的追求。
“我们正处在一个尖端技术从实验室加速走向临床的时代。”郭燕舞教授说,“这次闭环DBS的临床应用只是一个开始。随着算法的持续优化和经验的积累,脑机接口将在帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病、抑郁症、孤独症等更多神经系统疾病的治疗中发挥重要作用。更多复杂疾病的治疗,将迎来划时代的转机。”
手术持续约四小时。术后,黄先生住院三四天即可出院,十天后回来拆线。走出手术室时,郭燕舞教授说了一句令人印象深刻的话:“过去,我们是在治疗一个疾病;现在,我们是在重新连接一个大脑。”而对于黄先生来说,这个能“自动驾驶”的脑起搏器,或许将让他重新拥有一个不必时刻与药片和时间赛跑的人生。
手术前他曾说:“如果我手术成功了,我也想帮助得这个病的人,我知道得这病太难受了。”5月18日的这台手术,不仅是为一个人重启生活,也为中国数百万帕金森病患者推开了一扇新的大门。
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