78岁老人体内取出1200颗结石 多年排尿困扰解除

近日，深圳罗湖区人民医院泌尿外科杨江根主任团队成功为一名78岁高龄且合并多种基础疾病的患者完成了达芬奇机器人辅助腹腔镜手术，取出超过1200枚结石，彻底解决了老人多年的排尿困扰。

这名78岁的患者多年来饱受排尿困难折磨，原因是重度前列腺增生（>100ml）。长期的下尿路梗阻导致了一系列严重并发症，如膀胱憩室形成、膀胱内布满结石以及反复出现尿潴留，严重影响了生活质量。老人还有严重的心律失常病史，已植入心脏起搏器，心肺耐受能力差，麻醉与手术风险极高。他曾多次在当地医院就诊，但由于年龄大、基础疾病多、手术难度大，医生建议保守治疗，但病痛始终未能根治。最终，患者来到深圳罗湖区人民医院泌尿外科寻求帮助。

科室杨江根主任详细评估了患者的心肺功能、前列腺体积和膀胱病变情况，并组织麻醉科、心内科等多学科会诊，制定了周密的达芬奇机器人微创手术方案。手术由杨江根主任主刀，在达芬奇手术机器人的高清视野和灵活机械臂的帮助下，泌尿外科团队顺利解除了前列腺梗阻根源、清理了膀胱内的结石，并消除了膀胱病变隐患。手术现场取出的结石数量多达1200余颗，大小从米粒到黄豆不等。

术后，老人的生命体征平稳，恢复良好，拔除尿管后排尿顺畅，困扰多年的排尿难题终于得到解决。

膀胱结石多见于中老年男性，前列腺增生造成的尿路梗阻是主要诱因。尿液长期淤积在膀胱内会导致钙、草酸等物质不断析出沉积，日积月累形成结石。这不仅会伴随膀胱憩室、反复尿潴留、血尿、尿路感染等问题，还会严重影响日常生活。日常预防措施包括：每天饮水量保持在2000毫升以上，通过多排尿冲刷膀胱；改掉憋尿习惯，避免尿液长时间滞留；调整饮食，减少高草酸和高嘌呤食物的摄入，如菠菜、动物内脏和浓茶等。

医生提醒，如果中老年男性出现排尿费力、尿频、排尿中断、下腹隐痛或尿液带血等症状，应尽早进行泌尿系彩超筛查。患有前列腺增生的人群不应拖延治疗，因为长期梗阻会持续催生多发结石。