成人乙肝疫苗接种率仅两成，这款“老朋友”回来了

　　3月底，葛兰素史克的乙肝疫苗安在时(Engerix B)重新在中国上市。这款1986年全球上市、曾在国内使用多年的“老朋友”，因供应链调整一度难觅踪迹。如今它通过上药科园贸易重回市场，填补的不仅是进口疫苗的空白，更是一个被忽视的公共卫生短板——成人的乙肝免疫屏障。

　　2002年前出生人群接种率不足两成

　　中国曾是乙肝高流行区。1992年数据显示，每10人就有1人携带乙肝病毒(HBsAg阳性率9.75%)。三十余年免费接种让新生儿三针接种率达到99.6%，1-4岁儿童感染率降至0.3%，接近世卫组织“2030年儿童感染率<0.1%”的目标。

　　但硬币的另一面是：我国仍有约7500万乙肝病毒感染者，其中92%是30岁以上成人。2002年前出生的人群，疫苗接种率仅14.7%-33.5%，与儿童形成鲜明反差。成人乙肝表面抗原流行率居高不下，意味着病毒仍在“隐形传播”。

　　乙肝疫苗到底防什么？

　　乙肝病毒通过血液、母婴和性接触传播。一旦慢性化，很难治愈，且是肝硬化和肝癌的主要元凶——我国77%的肝硬化、84%的肝癌与乙肝相关。

　　乙肝疫苗原理很简单，即通过基因重组技术，让人体提前“认识”病毒表面抗原，产生抗体。接种程序，为0-1-6月各一针，共三针。接种后1-2个月可抽血查“乙肝两对半”，表面抗体(抗-HBs)>10mIU/mL即视为有保护力。

　　保护期一般可持续20-30年，甚至终身。健康成人无需常规加强，但高危人群(医护人员、血液透析者、乙肝患者家属)建议定期监测抗体水平，低于10mIU/mL时补种一针即可。

　　谁该考虑补打？

　　如果你属于以下情况，建议检查抗体并接种：

　　2002年前出生，儿时未接种或未完成三针；

　　既往接种但抗体转阴(抗-HBs<10)；

　　家庭成员或伴侣是乙肝感染者；

　　需频繁接受血液制品、侵入性操作(如透析、纹身、医美)。

　　文 |记者陈辉

　　图 |羊城晚报资料图