过度肥胖并不是“壮实”！13岁男孩吃零食不控制体重316斤

很多家长觉得，孩子吃得白白胖胖是身体好的表现。殊不知，过度肥胖并不是“壮实”，而是一种需要高度重视的儿童疾病。近日，南通大学附属医院小儿内科收治了一名13岁的男孩小飞（化名）。身高184厘米的他，体重高达316斤，BMI数值达到46.67kg/m²，远超正常参考值两倍以上，属于重度肥胖，同时查出多项代谢异常，暴露出多重健康隐患。

孩子母亲告诉医生，孩子从小就胖，喝水都是大口灌下去的，零食几乎不加控制。“马上就上初二了，他每天起床就觉得浑身疲惫，放学更是累得不想动，如再不科学减重，上学都困难。”孩子父亲也是肥胖体型，孩子可能存在遗传和家庭共同的生活饮食习惯问题。

小儿内科副主任（主持工作）、主任医师杨卫霞介绍，小飞前来就诊时已经出现明显黑棘皮症，完善OGTT（口服葡萄糖耐量试验）后，他的胰岛素峰值高达455mIU/L，存在严重胰岛素抵抗，同时合并高尿酸血症、脂肪肝、维生素D缺乏等多种并发症。

杨卫霞解释，黑棘皮症是胰岛素抵抗非常典型的外在信号，大多表现为脖子、腋下皮肤发黑、粗糙。很多家长误以为只是“晒黑、洗不干净”，其实这是身体发出的预警信号。长期胰岛素抵抗，未来患上2型糖尿病的风险会大幅提升。不少肥胖儿童还会出现睡觉打鼾、夜间睡眠缺氧等问题，长期缺氧会影响孩子精力、专注力，进一步阻碍生长发育。对于此类患儿，医生提供了全面综合干预治疗，小飞在出院时，体重已呈下降趋势。